Chứng ngủ rũ

Triệu chứng, xác định nguyên nhân và phương pháp điều trị

Các cơn buồn ngủ đột ngột và mất kiểm soát cơ bắp gây ra bởi chứng ngủ rũ có thể gây sợ hãi, lúng túng và gây ra sự gián đoạn nghiêm trọng trong cuộc sống của bạn. Các hoạt động hàng ngày thông thường như lái xe, nấu ăn, hoặc thậm chí là đi bộ có thể trở nên nguy hiểm và buồn ngủ ban ngày cực độ có thể gây căng thẳng cho công việc, trường học và các mối quan hệ thân mật. Nhưng có hy vọng. Mặc dù vẫn chưa có cách chữa chứng ngủ rũ, nhưng có rất nhiều cách bạn có thể làm giảm các triệu chứng, cải thiện sự tỉnh táo và tận hưởng một cuộc sống đầy đủ và năng động.

Chứng ngủ rũ là gì?

Chứng ngủ rũ là một rối loạn thần kinh mãn tính ảnh hưởng đến phần não của bạn điều chỉnh giấc ngủ. Chứng ngủ rũ phổ biến hơn bạn có thể nhận ra - ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 2.000 người - và có thể khiến bạn bị buồn ngủ ban ngày quá mức và mất kiểm soát cơ bắp đột ngột (gọi là cataplexy), thường được kích hoạt bởi cảm xúc mạnh. Do đó, bạn có thể ngủ trong các hoạt động ban ngày bình thường như làm việc, học tập hoặc lái xe. Mặc dù các tập này có thể ngắn gọn, chỉ kéo dài trong vài giây, nhưng nó có thể khiến nhiều hoạt động bình thường trở nên nguy hiểm và phá vỡ cuộc sống hàng ngày của bạn. Nó cũng có thể tác động đến các mối quan hệ của bạn, tạo ra các vấn đề về trí nhớ và sự tập trung và gây tổn hại cho lòng tự trọng và sức khỏe tinh thần của bạn.

Nhưng với sự kết hợp của thay đổi lối sống, chiến lược tự giúp đỡ, tư vấn và hỗ trợ y tế, bạn có thể kiểm soát các triệu chứng chứng ngủ rũ và lấy lại quyền kiểm soát cuộc sống của bạn.

Tác dụng của chứng ngủ rũ

Sức khỏe và an toàn về thể chất - Nhiều hoạt động hàng ngày thông thường, như nấu ăn hoặc đi bộ, có thể trở nên rất nguy hiểm nếu bạn ngủ hoặc mất kiểm soát cơ bắp bất ngờ.

Sức khỏe tâm thần - Chứng ngủ rũ có thể làm gián đoạn cuộc sống của bạn đến mức có thể dẫn đến trầm cảm và lo lắng.

Mối quan hệ xã hội và nghề nghiệp - Thật không may, các cơn buồn ngủ đột ngột thường được tìm thấy hài hước cho những người không quen thuộc với chứng ngủ rũ. Một số người có thể cho rằng bạn lười biếng, thô lỗ hoặc thậm chí giả vờ những cơn buồn ngủ đột ngột.

Mối quan hệ mật thiết - Các mối quan hệ cá nhân của bạn, đặc biệt là các mối quan hệ lãng mạn, thường có thể bị ảnh hưởng do chứng ngủ rũ. Buồn ngủ cực độ cũng có thể gây ra ham muốn tình dục thấp và bất lực.

Ký ức và sự chú ý - Chứng ngủ rũ có thể khiến bạn gặp vấn đề trong việc ghi nhớ mọi thứ và tập trung, tạo ra sự gián đoạn nhiều hơn cho các hoạt động hàng ngày của bạn.

Dấu hiệu và triệu chứng của chứng ngủ rũ

Hầu hết những người mắc chứng ngủ rũ đều trải qua các triệu chứng đầu tiên trong độ tuổi từ 10 đến 25, và họ có thể đặc biệt suy nhược đối với trẻ em hoặc thanh niên phải đối mặt với những thách thức ở trường, đại học hoặc giai đoạn đầu của sự nghiệp. Trong khi các triệu chứng có thể khác nhau rất nhiều từ người này sang người khác, các triệu chứng chứng ngủ rũ chính là quá buồn ngủ vào ban ngày (có hoặc không có cơn buồn ngủ đột ngột) và giấc ngủ REM bất thường. Các triệu chứng khác của chứng ngủ rũ có thể liên quan đến giấc ngủ REM bất thường của bạn, bao gồm ảo giác, tê liệt khi ngủ và cataplexy (mất kiểm soát cơ đột ngột).

Hai trong số các triệu chứng chứng ngủ rũ phổ biến nhất - buồn ngủ ban ngày quá mức và cataplexy - thường được kết nối với trạng thái cảm xúc của bạn. Bạn có thể có xu hướng biểu hiện những triệu chứng này khi bạn trải qua những cảm xúc mãnh liệt, chẳng hạn như tiếng cười, buồn, bất ngờ hoặc thất vọng.

Các triệu chứng chứng ngủ rũ thường gặp bao gồm:

Cataplexy (mất kiểm soát cơ bắp). Thông thường, chứng ngủ rũ có thể khiến bạn mất kiểm soát cơ đột ngột khi tỉnh táo, thường được kích hoạt bởi những cảm xúc mạnh mẽ, chẳng hạn như cười hoặc khóc.

Ảo giác. Một số người mắc chứng ngủ rũ trải nghiệm cảm giác sống động, đôi khi đáng sợ, thị giác hoặc thính giác trong khi ngủ hoặc khi thức dậy.

Bóng đè. Bạn có thể không thể di chuyển hoặc nói chuyện vào lúc bắt đầu hoặc kết thúc giấc ngủ.

Kính hiển vi là một tập ngủ rất ngắn trong đó bạn tiếp tục hoạt động (nói chuyện, bỏ mọi thứ, v.v.) và sau đó thức dậy mà không có ký ức về các hoạt động.

Thức giấc ban đêm. Nếu bạn bị chứng ngủ rũ, bạn có thể có những giai đoạn tỉnh táo vào ban đêm với những cơn bốc hỏa, nhịp tim tăng cao và đôi khi là sự tỉnh táo dữ dội.

Nhanh chóng vào giấc ngủ REM. Narcoleptics có chu kỳ giấc ngủ độc đáo, nơi chúng có thể bước vào giai đoạn REM hoặc giấc mơ của giấc ngủ ngay sau khi ngủ, trong khi hầu hết mọi người mất khoảng 90 phút để vào REM. Do đó, bạn sẽ trải nghiệm các đặc điểm của giấc ngủ REM (giấc mơ sống động và tê liệt cơ bắp) khi bắt đầu giấc ngủ, ngay cả khi giấc ngủ đó là vào ban ngày.

Nguyên nhân gây ngủ

Trong khi các nhà nghiên cứu tiếp tục tìm ra nguyên nhân gốc rễ của chứng ngủ rũ, thì sự đồng thuận chung là di truyền học của bạn, kèm theo một tác nhân môi trường của một loại vi rút - ví dụ - có thể ảnh hưởng đến hóa chất não của bạn và gây ra chứng ngủ rũ.

Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng những người mắc chứng ngủ rũ đang thiếu hypocretin (còn được gọi là quặng độc), một chất hóa học trong não kích hoạt kích thích và điều hòa giấc ngủ. Các chất gây nghiện nói chung không có nhiều tế bào Hcrt (tế bào thần kinh tiết ra hypocretin), ức chế khả năng kiểm soát hoàn toàn sự tỉnh táo, điều này dẫn đến việc chúng có xu hướng ngủ. Các nhà khoa học đang nghiên cứu phát triển các phương pháp điều trị để bổ sung mức độ hypocretin để giảm các triệu chứng chứng ngủ rũ.

Chẩn đoán chứng ngủ rũ

Chứng ngủ rũ thường có thể là sai hoặc không được chẩn đoán. Những người mắc chứng ngủ rũ thường chờ đợi để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ vì triệu chứng phổ biến nhất (và đôi khi là duy nhất) là buồn ngủ ban ngày quá mức, một triệu chứng có thể là biểu hiện của nhiều tình trạng. Ngoài ra, các triệu chứng chứng ngủ rũ thường được quy cho các rối loạn giấc ngủ hoặc các tình trạng y tế khác (như trầm cảm hoặc động kinh).

Vì triệu chứng duy nhất của chứng ngủ rũ là cataplexy (mất kiểm soát cơ đột ngột), chẩn đoán tình trạng có thể mất nhiều thời gian. Nếu bạn nghi ngờ mình mắc chứng ngủ rũ, hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ về TẤT CẢ các triệu chứng bạn đang gặp phải.

Cùng với danh sách các triệu chứng của bạn, các bác sĩ và chuyên gia về giấc ngủ sử dụng các phương pháp sau để chẩn đoán chứng ngủ rũ:

Polysomnogram về đêm - Thử nghiệm qua đêm này đo hoạt động điện của não và tim của bạn, và sự chuyển động của cơ và mắt.

Kiểm tra độ trễ nhiều giấc ngủ (MSLT) - Thử nghiệm này đo thời gian bạn ngủ trong bao lâu.

Phân tích dịch tủy sống - Việc thiếu hypocretin trong dịch não tủy có thể là dấu hiệu của chứng ngủ rũ. Kiểm tra dịch tủy sống là một xét nghiệm chẩn đoán mới cho chứng ngủ rũ.

Thang đo buồn ngủ Epworth để kiểm tra chứng ngủ rũ

Thang đo giấc ngủ Epworth đo mức độ buồn ngủ ban ngày. Sử dụng thang đo sau để chọn số thích hợp nhất cho từng tình huống:

0 = sẽ
không bao giờ ngủ gật hoặc ngủ

1 =
nhẹ cơ hội ngủ gật hoặc ngủ

2 =
vừa phải cơ hội ngủ gật hoặc ngủ

3 =
cao cơ hội ngủ gật hoặc ngủ

Ghi bàn:

Giải thích điểm số:

Tổng số điểm từ 10 trở lên được coi là buồn ngủ. Điểm từ 18 trở lên là rất buồn ngủ.

Bảng câu hỏi này không nhằm thay thế chẩn đoán chuyên nghiệp.

Chuyển thể từ: Thang đo cơn buồn ngủ của Ep Epworth (ESS), Tiến sĩ Murray Johns, 1990-97

Điều trị chứng ngủ rũ

Mặc dù chưa có cách chữa trị chứng ngủ rũ, nhưng sự kết hợp các phương pháp điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng chứng ngủ rũ của bạn và cho phép bạn tận hưởng nhiều hoạt động bình thường. Phương pháp điều trị phù hợp nhất với bạn sẽ thay đổi tùy theo các triệu chứng chứng ngủ rũ cụ thể của bạn, nhưng có thể sẽ bao gồm sự kết hợp giữa tư vấn, thuốc men và thay đổi lối sống.

Điều trị chứng ngủ rũ: nhóm tư vấn và hỗ trợ

Nó rất phổ biến đối với những người mắc chứng ngủ rũ bị trầm cảm. Nhiều triệu chứng của chứng ngủ rũ - đặc biệt là các cơn buồn ngủ và cataplexy - có thể gây ra sự bối rối lớn và tàn phá khả năng sống một cuộc sống bình thường của bạn. Những tập phim này có thể đáng sợ, và bạn có thể bị trầm cảm vì thiếu kiểm soát đột ngột. Nỗi sợ hãi rơi vào giấc ngủ hoặc sụp đổ đột ngột khiến một số người trở nên ẩn dật và rút lui. Tiếp cận với một nhà tâm lý học, cố vấn hoặc nhóm hỗ trợ chứng ngủ rũ có thể giúp bạn đối phó với những ảnh hưởng của rối loạn.

Tiếp cận ban đầu có vẻ quá sức, nhưng ở cùng với những người khác phải đối mặt với những vấn đề tương tự có thể giúp giảm cảm giác cô lập và xóa bỏ mọi sự kỳ thị mà bạn có thể cảm thấy. Nó cũng có thể được truyền cảm hứng để chia sẻ kinh nghiệm và tìm hiểu cách những người khác đã đối phó với các triệu chứng chứng ngủ rũ của họ. Để được trợ giúp tìm một nhà trị liệu hoặc nhóm hỗ trợ chứng ngủ rũ, xem bên dưới.

Thay đổi lối sống để giảm bớt các triệu chứng của chứng ngủ rũ

Thực hiện thay đổi lối sống lành mạnh có thể giúp bạn quản lý các triệu chứng chứng ngủ rũ, kết hợp với tư vấn và hỗ trợ, và bất kỳ khuyến nghị nào từ bác sĩ của bạn. Thói quen ban ngày - chẳng hạn như tập thể dục, chế độ ăn uống và cách bạn quản lý căng thẳng - đóng một vai trò lớn trong việc giúp bạn duy trì chu kỳ đánh thức giấc ngủ lành mạnh. Điều quan trọng là phải tuân theo lịch trình ngủ đều đặn, thói quen đi ngủ thư giãn và thực hiện các bước thực tế để chống lại tác dụng của chứng ngủ rũ trong ngày.

Kết hợp các phương pháp điều trị tự giúp đỡ khác nhau này có thể giúp không chỉ cải thiện sự tỉnh táo ban ngày của bạn mà còn giúp giảm các triệu chứng của chứng ngủ rũ.

Lịch trình thời gian ngủ của bạn - Thực hiện một vài giấc ngủ ngắn, theo lịch trình vào ban ngày (mỗi lần 10 - 15 phút). Cố gắng có được một giấc ngủ ngon trong cùng một giờ mỗi đêm. Những giấc ngủ ngắn có kế hoạch có thể ngăn chặn những giấc ngủ không có kế hoạch vào giấc ngủ.

Tránh chất caffeine, rượu và nicotine - Những chất này cản trở giấc ngủ khi bạn cần.

Tránh dùng thuốc không kê đơn gây buồn ngủ - Một số thuốc dị ứng và thuốc cảm có thể gây buồn ngủ, vì vậy chúng nên tránh.

Thu hút người sử dụng lao động, đồng nghiệp và bạn bè của bạn - Thông báo cho người khác để họ có thể giúp đỡ khi cần.

Mang theo máy ghi âm - Ghi lại các cuộc hội thoại và cuộc họp quan trọng, trong trường hợp bạn ngủ thiếp đi.

Chia các nhiệm vụ lớn hơn thành nhiều phần nhỏ - Tập trung vào một việc nhỏ tại một thời điểm

Tập thể dục thường xuyên - Tập thể dục có thể khiến bạn cảm thấy tỉnh táo hơn vào ban ngày và kích thích giấc ngủ vào ban đêm. Ví dụ, đi bộ ngắn trong ngày.

Tránh các hoạt động sẽ nguy hiểm nếu bạn bị một cơn buồn ngủ đột ngột - Nếu có thể, đừng lái xe, leo lên thang hoặc sử dụng máy móc nguy hiểm. Ngủ trưa trước khi lái xe có thể giúp bạn kiểm soát cơn buồn ngủ có thể.

Đeo vòng đeo tay cảnh báo y tế hoặc vòng cổ - Vòng đeo tay hoặc vòng cổ sẽ cảnh báo người khác nếu bạn đột nhiên ngủ hoặc không thể di chuyển hoặc nói.

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh - Nhằm mục đích cho một chế độ ăn giàu ngũ cốc, rau, trái cây, sữa ít béo và nguồn protein nạc. Ăn các bữa ăn nhẹ hoặc chay trong ngày và tránh các bữa ăn nặng trước các hoạt động quan trọng.

Thư giãn và quản lý cảm xúc - Các triệu chứng chứng ngủ rũ có thể được kích hoạt bởi những cảm xúc mãnh liệt, vì vậy bạn có thể được hưởng lợi từ việc thực hành các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như các bài tập thở, yoga hoặc massage.

Thuốc điều trị chứng ngủ rũ

Thuốc có thể hữu ích trong việc điều trị các triệu chứng chính của chứng ngủ rũ: buồn ngủ và cataplexy. Các loại thuốc thường được kê toa cho chứng ngủ rũ là chất kích thích, thuốc chống trầm cảm và natri oxybate.

Tất cả các loại thuốc đều có tác dụng phụ và trong trường hợp thuốc chống trầm cảm, những tác dụng phụ đó có thể nguy hiểm, bao gồm tăng nguy cơ tự tử. Ngay cả khi các triệu chứng chứng ngủ rũ của bạn yêu cầu sử dụng thuốc theo toa, các chuyên gia khuyên bạn nên kết hợp chế độ dùng thuốc với thay đổi lối sống và tư vấn hoặc trị liệu.

Nơi để giúp đỡ

Các nhóm hỗ trợ chứng ngủ rũ - Nằm ở Hoa Kỳ (Mạng lưới Narcolepsy)

Tổ chức quốc tế - Danh sách các tổ chức trên toàn cầu cung cấp thông tin và hỗ trợ cho những người mắc chứng ngủ rũ. (Mạng lưới chứng ngủ rũ)

Tìm một nhà trị liệu - Danh mục các nhà trị liệu ở Hoa Kỳ và Canada học về các kỹ thuật nhận thức và hành vi bao gồm cả những người quen thuộc với việc điều trị rối loạn giấc ngủ như chứng ngủ rũ. (Hiệp hội trị liệu hành vi và nhận thức)

Narcolepsy UK - Thông tin, hỗ trợ và đường dây trợ giúp cho những người mắc chứng ngủ rũ ở Anh. (Vương quốc Anh)

Đề nghị đọc

Tờ thông tin về chứng ngủ rũ - Bao gồm các triệu chứng, loại, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị. (Viện rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia)

Chứng ngủ rũ - Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị. (Phòng khám Mayo)

Thuốc - Danh sách các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất trong điều trị chứng ngủ rũ. (Trường Y khoa Stanford)

Các tác giả: Lawrence Robinson và Jeanne Segal, Ph.D. Cập nhật lần cuối: Tháng 10 năm 2018.

Xem video: Bản tin Sức Khỏe 365 Ngày - Số 1160: Bệnh ngủ rũ (Tháng 2020).

Loading...